Cez všetky rady začiatočníkom aj pokročilým o nutnosti zahriatie svalov a kĺbov a ich rozcvičenie pred tréningom, nepreťažovanie pri cvičení a regenerácie po ňom sú problémy s kĺbmi a šľachami v posilňovniach stále na dennom poriadku. Preparáty, obsahujúce kolagén zvyčajne sprevádzaný vápnikom a horčíkom, sú dobrou prevenciou týchto ťažkostí a pomáhajú aj pri regenerácii natiahnuté väzivového tkaniva. Zvyčajne však zlyhávajú ako liečebný prostriedok a športovci potom nezostáva, než siahnuť na lieky proti bolesti či zápalom alebo na radu lekára úplne zabudnutý na čas na činky a posilňovňu, než sa poškodená tkanivo sama zahojí a zregeneruje.
Tradičné spôsoby liečenia
Každý, kto chodí do posilňovne, je občas vystavený prinajmenšom natiahnutie, ale častejšie poškodenie kĺbov a väzov, ktoré vyžaduje fyzioterapiu, lieky alebo oboje. Viem z vlastnej pretekárskej a trénerské skúsenosti, že to však neraz znamená nečinnosť pre postihnuté rameno, koleno alebo paži, ktoré sa premietnu prinajmenšom do poklesu výkonu, neúspechu v súťaži alebo jej úplného vynechania. Nezriedka je poškodený športovec pripravený postúpiť takmer akúkoľvek obeť, aby sa jeho aktivita obnovila čo najskôr.
Monotónne opakované pohyby (tlaky, ťahy, zhyby atď.) Pri posilňovaní sú hlavným rizikovým faktorom mikroruptur (nepatrných trhliniek vo väzivovom tkanive, vzniknutých zvyčajne preťažením). Vyvolávajú miestnej reakcii tkanív s bolestivými až zápalovými prejavmi, niekedy sprevádzaných aj začervenaním, zvýšenou teplotou a opuchy. Najčastejšie zápalové ťažkosti v kulturistike a vo fitness sú:
Odborný název | Vysvětlení |
Tendinitida | Zánět šlachy |
Vaginitida | Zánět šlachové pochvy |
Tendovaginitida | Zánět šlachové pochvy i šlachy |
Doteraz bola pri liečbe zápalových poškodení používaná kombinácia fyzikálnej liečby a nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) napríklad Brufenu. Je však známe, a to ako športovcom, tak terapeutom, že liečba NSAID má vedľajšie účinky ako sú bolesti brucha, poruchy zažívania a nevoľnosť a to najmä, keď sa tieto prípravky používajú pravidelne alebo po dlhšiu dobu. Niekedy sa tiež stáva, že liečba medikamentmi prekvapivo predlžuje zápalový stav. To môže byť spôsobené tým, že NSAID znižujú hladinu prostaglandínov typu 1 a 3, ktoré podporujú imunitu a pôsobí protizápalovo. O často predpisované Brufenu je tiež známe, že má tendenciu blokovať rad prospešných procesov v organizme, ako je napríklad tvorba ATP (adenosintrifosfátu) – nepostrádateľné súčasti energetického metabolizmu, ktorú poznajú snáď všetci, kto sa hlbšie zaujímajú o biochémii svalovej činnosti vo fitness a kulturistike.
Nový spôsob liečenia
Ukazuje sa, že esenciálne (tj. Nevyhnutné, telo si ich samo nevie vytvoriť) mastné kyseliny, tak známe z teórie výživy v kulturistike a vo fitness, užívané spoločne s ďalšími suplementy (najmä vitamíny a minerály), vedia vyliečiť zápalové stavy rýchlejšie ako tradične predpisované lieky, a to bez vedľajších účinkov. Rad štúdií v atletike a iných športoch preukázala, že výsledky tohto spôsobu liečenia zápalových insult (poškodenie) kĺbov sú úplne presvedčivé a možno je dokonca označiť za štandardný liečebný postup. Zvlášť výkonnostný a vrcholoví kulturisti nemôžu plytvať časom pri čakaní na uzdravenie. Ukazuje sa, že správna suplementačný terapia umožňuje pokračovať v tréningu takmer bezprostredne po tom, čo športovci začali používať potravinové doplnky s esenciálnymi mastnými kyselinami.
Výhody liečby doplnky výživy s obsahom nenasýtených mastných kyselín (NMK) sú nasledovné:
- Potláčajú zápaly a bolestivosť
- Znižujú množstvo škodlivých prostaglandínov 2. typu
- Zvyšujú množstvo prospešných prostaglandínov 1.a 3. typu
- Nemajú žiadne vedľajšie účinky
Táto liečba je založená na užívanie kombinácie kyseliny gama-linolénovej, ktorá patrí do skupiny omega-6 NMK, omega-3 NMK obsiahnutých v rybom tuku a antioxidantov selénu, zinku, vitamínov A, B6, C a E. Je vhodné, keď je suplementačný liečba ešte doplnená liečbou fyzikálne (laserová a ultrazvuková fyzioterapia, balneoterapia ai.), ktorá je však v kulturistike aj vo fitness dosť zanedbávaná, aj keď zvoľna pribúdajú fitness-centra tiež s fyzioterpeutickými službami. V závislosti od závažnosti poškodenia sa postihnutí športovci zbavujú všetkých príznakov počas jedného až štyroch týždňov! Cenné je, že táto suplementačný terapia na rozdiel od liekov typu NSAID nenarušuje jemnú rovnováhu organizmu blokovaním prirodzených telesných procesov.
Čo vieme o kyseline gama-linolénovej?
Táto NMK je obsiahnutá predovšetkým v semenách boráku lekárskeho (Borago officinalis – jej najbohatší zdroj pre farmaceutické účely), ďalej pupalky dvojročnej, čiernych ríbezlí a v materskom mlieku. Je prekurzorom (chemickým predchodcom) komplexu látok, ktoré sa zúčastňujú na prenose nervového vzruchu, ku ktorým patrí prostaglandíny majúci v organizme špecifickú funkciu. Omega-6 NMK podporujú tvorbu protizápalových prostaglandínov predovšetkým 1. typu a znižujú vylučovanie prostaglandínov 2. typu, ktoré zápalové procesy naopak podporujú.
Napríklad v Anglicku je kyselina gama-linolénová schválená ako liek, pretože okrem tlmenie zápalov tiež priaznivo pôsobí na prípady alergie, akné, ekzému a predmenštruačné syndróm u žien. Jej účinky oslabuje fajčenie, alkohol, acylpyrín, diabetes, nedostatok vitamínov a minerálov, ale aj strava chudobná na bielkoviny, výrazný prebytok sacharidov v strave a vírusové a bakteriálne infekcie.
Čo vieme o omega-3 NMK?
Sú ďalším druhom esenciálnych polynenasýtených mastných kyselín. Patrí sem EPA (eikosapentenová kyselina) a DHA (docosahexenová kyselina), ktoré sa vyskytujú hlavne v tuku morských rýb, ako sú lososy, makrely, slede a sardinky, a ALA (alfa-linolénová kyselina), vyskytujúce sa hlavne v ľanovom oleji. Tieto kyseliny sú veľmi dôležité pre naše zdravie. Znižujú krvnú zrážanlivosť, potláčajú krvné vmetky (zrazeniny), redukujú obsah cholesterolu a tukov v krvi, znižujú krvný tlak, prospievajú pri lupienke, ekzéme, cukrovke a tlmí zápaly. Prispievajú tiež k prevencii srdcového infarktu a mozgovej mŕtvice, pomáhajú pri migrénach a Crohnovej chorobe (chronické ochorenie tenkého čreva zvyčajne sa zápalovým priebehom).
Tabuľka: Obsah rybieho tuku vo vybraných druhoch morských rýb (denná potreba omega-3 NMK je 1,3 g)
Ryba | Obsah rybího tuku v g |
Slaneček | 3 |
Makrela | 2,5 |
Konz. sardinky | 1,7 |
Mořský losos | 1,2 |
Tuňák | 0,5 |
Ústřice | 0,5 |
V tele sa môže ALA premieňať na EPA a EPA zase na DHA. EPA samotná prospieva prevencii ochorení srdca a zápalových ochorení ako napr. Arthritis (zápaly kĺbov). Preto sa týmto pacientom odporúčajú namiesto bitúnkov mäsa morské ryby. DHA pôsobí zvlášť priaznivo na oči a pomáha zdravému vývoju mozgového tkaniva u detí.
O EPA a DHA je známe, že stimulujú tvorbu prostaglandínov 3. typu a potláčajú prostaglandíny 2. typu. Tento posun rovnováhy znamená protizápalový účinok a vo svojom dôsledku potláča nepríjemné bolesti, spôsobené rôznymi zápalmi vrátane zápalov šliach, väzív a kĺbov. Pretože v prírodnom rybom tuku sú tieto mastné kyseliny viazané do formy triglyceridov, musia byť najskôr v črevách premenené na voľné NMK a až potom môžu byť vstrebané do krvného obehu. Voľnej kyseliny v kvalitných preparátoch sú však vstrebávané priamo a bez strát.
Čo by sme mali vedieť o antioxidantoch?
Antioxidanty sú látky, ktoré ničia voľné radikály, čo sú elektricky nabité atómy, molekuly alebo ich zvyšky, vznikajúce v organizme ako vedľajšie produkty pri látkovej výmene alebo vplyvom nečistôt, fajčenia či ožarovania. Kým v elektricky neutrálnych (nenabíjaná) molekulách sú elektróny spárované, voľné radikály majú elektróny nespárované. Buď v nich jeden elektrón chýba, alebo jeden prebýva. Aby sa stabilizovali, vyrážajú z iných molekúl elektróny, tým je destabilizujú a pri reťazových reakciách tak vznikajú nové voľné radikály.
Než sa voľné radikály stabilizujú, poškodzujú rôzne bunky v tele. Môžu napr. Porušovať genetickou predlohu DNA (kyselina dezoxyribonukleovej), a tým pôsobiť rad degeneratívnych chorôb, spojených s vyšším vekom, ako sú infarkt, rakovina a mŕtvica. Môžu tiež podporovať vznik zápalov kĺbov, krvných odtrhnutý kus krvnej zrazeniny, aterosklerózu, poškodzovať mozgové bunky, pôsobiť stratu pamäti a senility.
Antioxidanty pôsobia ako deaktivátory voľných radikálov. Zmierňujú ich deštruktívne pôsobenie a chráni organizmus pred ich oxidačnými účinkami. Telo sa proti nim vie chrániť pôsobením niektorých enzýmov ako Superoxiddismutáza, superoxidkatalázou či glutathionperoxidem. Pôsobenie telesných enzýmov pri športovaní však nestačí, pretože pri športovej záťaži ako určitom druhu fyzického stresu vzniká značné množstvo radikálov. Voľné radikály možno deaktivovať niektorými účinnými antioxidantmi ako vitamíny A, C, E, B6 a minerály zinkom a selénom. Špičkoví výrobcovia týchto antioxidačná preparátov využívajú výsledkov výskumu, ktoré preukázali, že uvedené antioxidanty pôsobia v organizme skôr ako celok a pri potláčaní voľných radikálov sa vzájomne podporujú (selén a zinok). Tiež potravinové doplnky s obsahom koenzýmu Q10 (pozri M & F č. 9/99) alebo výťažku z Ginkgo biloby majú okrem iných funkcií významný antioxidačný efekt.
Antioxidanty chránia bunky a tkanivá pred účinkom voľných radikálov, ktoré spôsobujú ich oxidatívny deštrukciu (poškodenie účinkom kyslíkových radikálov). Tiež chráni samotné NMK proti oxidácii pri reakciách, zvaných lipoperoxidácie. Pri nich molekula vzdušného kyslíka rozkladá mastné kyseliny a pri tejto chemickej reakcii vznikajú voľné peroxidové radikály, ktoré napádajú okolité tkanivá a poškodzujú ich. Preto je vždy vhodné dopĺňať suplementácii mastnými kyselinami tiež užívaním antioxidantov!
Jemná alternatíva liečby
Vitamíny, minerály a NMK sú prírodné látky, ktoré podporujú ľudský organizmus, aby fungoval normálne a bez ťažkostí. Oproti liekom, tvoreným syntetickými chemikáliami, ktoré sú telu cudzie, sú potravinové doplnky úplne prírodný variantom bez akýchkoľvek vedľajších účinkov.
To však platí len vtedy, keď ich užívame rozumne. Vitamíny A, D, E a K nesmieme nikdy predávkovať, pretože sa rozpúšťajú iba v tukoch a telo ich nemôže tak ľahko vylúčiť ako vitamíny rozpustné vo vode. Kombinácia vitamínov s NMK as minerály v potravinových doplnkoch, používaná pri liečbe zápalových športových zranenia kĺbov v kulturistike a vo fitness, je dobre vyvážená. Preto nehrozí pri rešpektovaní návodu žiadne nebezpečenstvo vedľajších účinkov predávkovania.
Ing. IVAN MACH, Csc.
literatúra:
1. Mavrogenis S., Sindberg Ch .: New Treatment against Inflammatory Injuries, Danske Fysioterapeuter, 15, 8, 1997
2. Madsen B .: Tilbage aj topform, Workout & Fitness, 29, 54-6, 1997
3. Carter JP: Gamma-linolenic Acid as a Nutrient, Food Technology 7, 72, 1988
4. Kremer J. M. et al .: Effects of Manipulation of Dietary Fatty Acids on Clinical Manifestations of Rheumatiod Arthritis, The Lancet 1-8422, 184-7, 1985